Oorzaken van schouderpijn
Schouderpijn kan verschillende oorzaken hebben. Soms ontstaat de pijn geleidelijk, bijvoorbeeld door overbelasting of langdurig dezelfde bewegingen. In andere gevallen ontstaat de pijn juist plots, bijvoorbeeld na sporten of een verkeerde beweging. De volgende oorzaken komen vaak voor:
- Frozen shoulder (capsulitis adhesiva)
Bij een frozen shoulder raakt het kapsel van het schoudergewricht ontstoken en stijf. Hierdoor wordt bewegen steeds moeilijker en kan de schouder letterlijk “vast” gaan zitten. De pijn is vaak vooral aanwezig bij bewegen en ’s nachts. Slijmbeursontsteking (bursitis)
De slijmbeurs werkt als een soort stootkussen tussen bot, spieren en pezen. Wanneer deze geïrriteerd of ontstoken raakt, kan het optillen van de arm pijnlijk worden.Overbelasting of blessure na sporten
Schouderpijn kan ook direct na het sporten ontstaan. Dit gebeurt bijvoorbeeld bij krachttraining, werpsporten of intensieve bovenhandse bewegingen. Vaak gaat het dan om een geïrriteerde pees, spier of een lichte blessure. Overbelasting kan ook 'sluipend' optreden. Bijvoorbeeld door langdurig boven je macht werken, veel tillen, of herhaalde kleine bewegingen. Je merkt het pas als het lichaam ‘genoeg’ zegt.Peesirritatie of peesscheurtje (rotator cuff)
Rond de schouder zitten meerdere pezen die samen de rotator cuff vormen. Wanneer deze pezen geïrriteerd raken of beschadigen, kan pijn ontstaan bij tillen, reiken of draaien van de arm. Dit komt relatief vaak voor bij herhaalde belasting.Schouderartrose
Bij artrose slijt het kraakbeen in het schoudergewricht. Hierdoor kunnen pijn, stijfheid en een krakend gevoel ontstaan. Bewegen van de arm kan lastiger worden, vooral bij bovenhandse bewegingen.Inactivititeit of immobiliteit
Een schouder die te lang niet is bewogen (bijv. na een andere blessure of vakantie) kan stijf en pijnlijk worden. Je pezen en spieren verliezen dan kracht en coördinatie. Soms treedt inactiviteit onbewust op vanuit bewegingsangst. Mensen willen voorzichtig zijn en durven geen bewegingen te maken met de zere schouder. Dit werkt vaak averechts.Te snelle opbouw van belasting
Pezen passen zich langzaam aan. Als je in korte tijd te veel doet (bijvoorbeeld starten met CrossFit, tennissen of bovenhands werk), kun je last krijgen van overbelasting.Spierdisbalans
Je schouder beweegt niet op zichzelf. De samenwerking met je romp, nek en schouderblad is cruciaal. Als die samenwerking verstoord is, kan je pijn krijgen zonder aantoonbare schade.
Zenuwstelselgevoeligheid (sensitisatie)
Langdurige pijn of stress kan je zenuwstelsel overgevoelig maken. Je voelt dan sneller pijn bij bewegingen die eerst geen probleem waren.
Geen schade, wel pijn: ook dat kan
Het idee dat pijn altijd betekent dat er iets kapot is, klopt niet. Je lichaam werkt niet als een auto waarbij één schroefje los moet zitten voordat er iets misgaat.
Pijn is een beschermingssignaal van je zenuwstelsel. En dat systeem reageert op méér dan alleen fysieke schade:
- Stress
- Vermoeidheid
- Beweging die je lichaam als ‘onveilig’ inschat
- Slechte houding, inactiviteit of overbelasting
